{"id":4017,"date":"2017-03-28T09:42:09","date_gmt":"2017-03-28T07:42:09","guid":{"rendered":"http:\/\/www.flora-pharm.de\/blog\/?p=4017"},"modified":"2025-02-05T12:48:58","modified_gmt":"2025-02-05T11:48:58","slug":"ischias-ischialgie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.flora-pharm.de\/blog\/ischias-ischialgie\/","title":{"rendered":"Ischias \/ Ischialgie"},"content":{"rendered":"

Ischias, dieses Wort ruft bei vielen ein schmerzhaftes Zucken um die Mundwinkel hervor, denn es wird umgangssprachlich verwendet f\u00fcr Schmerzen im unteren R\u00fccken, die bis ins Bein und sogar bis in den Fu\u00df ausstrahlen k\u00f6nnen. Medizinisch korrekt bezeichnet es allerdings lediglich den Ischiasnerv. Die damit assoziierten Schmerzen kommen durch verschiedene Irritationen dieses Nervs und werden Ischialgie<\/strong> genannt, es sind also Nervenschmerzen<\/strong> (Neuralgie). Aber egal wie man es nennt, die Schmerzen sind f\u00fcr Betroffene nicht wegzudiskutieren.<\/p>\n

 <\/p>\n

Anatomie<\/h2>\n

Der Ischiasnerv (Nervus ischiadicus)<\/strong> hat seinen Ursprung im unteren R\u00fcckenmark (fachlich ausgedr\u00fcckt zwischen Lendenwirbel L4 und Kreuzbeinwirbel S2). Von dort zieht er sich \u00fcber die R\u00fcckseite des Oberschenkels hinab ins Bein. Auf Knieh\u00f6he verzweigt er sich in die beiden Unterschenkel\u00e4ste, den Peron\u00e4usnerv (Nervus peronaeus) und den Tibialisnerv (Nervus tibialis) und reicht letztlich bis zum Fu\u00df. Er ist der dickste Nerv unseres K\u00f6rpers und ist eine wichtige Kommunikationsleitung zwischen Ober- und Unterk\u00f6rper. Der Verlauf erkl\u00e4rt auch die Lokalisierung der Schmerzen.<\/p>\n

 <\/p>\n

Schmerzursachen<\/h2>\n

Es gibt mehrere Ursachen f\u00fcr Ischialgie. Das k\u00f6nnen z.B. sein: muskul\u00e4re Verspannungen, Blockierungen der Wirbelk\u00f6rper, eine Bandscheibenvorw\u00f6lbung, ein Bandscheibenvorfall, Eiteransammlung (Abszess), Bluterguss (H\u00e4matom), Geschwulst (Tumor), arthrotische Ver\u00e4nderungen der Wirbelbogengelenke (Spondylarthrose, Facettensyndrom), eine Instabilit\u00e4t der Wirbels\u00e4ule (Spondylolisthesis, Wirbelgleiten), eine Verengung des Wirbelkanals oder eine bakterielle Infektion, z.B. durch Borrelien (Lyme-Borreliose) oder Herpes-Viren (G\u00fcrtelrose, Herpes zoster).<\/p>\n

Oftmals wird der Ischiasnerv eingeklemmt oder seine Wurzeln im unteren R\u00fcckenmark gereizt. Der Schmerz kann dann ganz pl\u00f6tzlich und heftig einsetzen, z.B. wenn man sich b\u00fcckt oder etwas zu schweres hebt.<\/p>\n

Die Bandscheibenvorw\u00f6lbung ist quasi eine Vorstufe des Bandscheibenvorfalls, beide werden zumeist bedingt durch degenerative Ver\u00e4nderungen der beiden unteren Bandscheiben der Lendenwirbels\u00e4ule. Die heftigen Schmerzen strahlen zumeist deutlich ins Bein und werden nicht selten von Gef\u00fchlsst\u00f6rungen sowie L\u00e4hmungen begleitet.<\/p>\n

Aber auch schwangere Frauen<\/strong> haben besonders im fortgeschrittenen Stadium mit dem Schmerzbild der Ischialgie zu k\u00e4mpfen, wenn das ungeborene Kind gegen den Nerv dr\u00fcckt. Aber das muss nicht zwangsl\u00e4ufig der Grund sein! Schwangeren ist bei entsprechenden Symptomen unbedingt der Gang zum Therapeuten anzuraten, um einen Bandscheibenvorfall oder andere Ursachen (z.B. Entz\u00fcndung des Nervs aufgrund einer G\u00fcrtelrose<\/strong> etc.) auszuschlie\u00dfen.<\/p>\n

Treten Ischias-Schmerzen gleichzeitig mit einem Hexenschuss<\/strong> (Muskelverspannung<\/strong> nach ruckartiger oder ungeschickter Bewegung, dessen Schmerz aber auf den R\u00fccken beschr\u00e4nkt bleibt) auf, so spricht der Mediziner \u00fcbrigens von Lumbo-Ischialgie.<\/p>\n

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Diagnose<\/h2>\n

Die Abgrenzung zum Hexenschuss zeigt, dass es auch \u00e4hnliche Symptomatiken gibt. Ein weiteres Beispiel ist das ISG-Syndrom, eine Reizung\/Blockade des Kreuzdarmbeingelenks, die durch eine Muskelverspannung bedingt wird (pseudoradikul\u00e4rer Schmerz). Entstehen Schmerzen auch in h\u00f6her im R\u00fcckenmark gelegenen Nerven, so spricht man von einer Lumboischialgie.<\/p>\n

Ischialgie-typische Symptome sind Schmerzen im unteren R\u00fcckenbereich, die entlang des Nerv-Verlaufs in das Bein, teilweise sogar bis zum Fu\u00df ausstrahlen. Husten, Nie\u00dfen oder Pressen kann den Schmerz intensivieren.<\/p>\n

Begleitend kann es zu Muskelverspannungen oder Beweglichkeitseinschr\u00e4nkungen kommen. Auch treten h\u00e4ufiger Symptome einer Nervensch\u00e4digung auf und zwar in Form von Gef\u00fchlsst\u00f6rungen, Taubheitsgef\u00fchl, Kribbeln oder gar L\u00e4hmungen. In schweren F\u00e4llen k\u00f6nnen noch Blasen- und Darminkontinenz eine Folge sein. Treten die typischen Schmerzsymptome spontan auf, so liegt der Verdacht eines Bandscheibenvorfalls oder einer Bandscheibenvorw\u00f6lbung nah.<\/p>\n

Zur Ermittlung der genauen Ursache werden weitergehende Untersuchungen n\u00f6tig, die k\u00f6nnen z.B. sein: Blutuntersuchung, bildgebende Verfahren wie Ultraschall, R\u00f6ntgen und Kernspintomographie sowie \u00a0neurologische Tests oder die Untersuchung von Hirn- und R\u00fcckenmarksfl\u00fcssigkeit.<\/p>\n

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Behandlung<\/h2>\n

Die Behandlung muss die Schmerzen in den Griff bekommen und dazu m\u00fcssen auch die Ursachen behoben werden. Mit einem Schmerzmittel allein ist es zumeist nicht getan. Kurzfristig ist sicherlich zur Behandlung der akuten Schmerzen Bettruhe anzuraten, mittel- bis langfristig wird aber eher Bewegung (ggf. mit krankengymnastischer Unterst\u00fctzung) notwendig, um den R\u00fccken zu st\u00e4rken. In R\u00fcckenschulen kann schonendes Verhalten erlernt und trainiert werden, um erneute Probleme von vornherein zu vermeiden.<\/p>\n

Meist verl\u00e4uft eine Ischialgie g\u00fcnstig, das bedeutet, die Schmerzen k\u00f6nnen von selbst verschwinden (zwischen ein paar Tagen bis sechs Wochen), selbst bei einem Bandscheibenvorfall.<\/p>\n

Leider gibt es auch extreme F\u00e4lle, in denen operativ nachgeholfen werden muss.<\/p>\n

Unser Rat:<\/strong> Suchen Sie im Fall beschriebener Schmerzen sofort einen Arzt auf, damit es nicht noch schlimmer werden kann. Ach ja, was jeder wei\u00df aber leider nur die wenigsten beherzigen (uns geht es leider auch nicht besser): Eine gesunde Lebensweise mit ausreichend Bewegung und r\u00fcckenst\u00e4rkendem Sportprogramm ist die beste Vorsorge.<\/p>\n

Die Ursachen, Schmerzbilder und Folgewirkungen sind so vielf\u00e4ltig und individuell unterschiedlich, dass man keine allgemeing\u00fcltigen Therapien nennen kann. \u00a0H\u00e4ufig liegen die Ursachen jedoch auch in muskul\u00e4ren Blockaden bzw. Fehlstellungen im Sitz-, Scham-, Kreuzdarm- und Stei\u00dfbein, die bildgebend nicht optimal sichtbar sind und auch Schulterprobleme oder Skoliose (Verkr\u00fcmmung der Wirbels\u00e4ule) verursachen k\u00f6nnen. Hier leisten die f\u00fchlenden H\u00e4nde eines guten Physiotherapeuten oder Osteopathen wertvolle Dienste. Erg\u00e4nzend kann man anraten, besonders am Anfang der Therapie einen Microkinesie-Therapeuten<\/a> aufzusuchen (verfeinerte Version der cranio-sacral-Osteopathie, entwickelt\u00a0als ganzheitliche Behandlungsmethode von Daniel Grosjean und Patrice Benini, zwei franz\u00f6sischen Physiotherapeuten und Osteopathen in enger Zusammenarbeit mit Embryologen, Physikern und Biologen). Hier werden auch lang zur\u00fcckliegende Blockaden sichtbar und aufgel\u00f6st, die der Gesamtverspannung zugrunde liegen. Bei verschlissenen oder d\u00fcnn gewordenen Bandscheiben (Zwischenwirbelscheiben) erhalten Sie bei uns ein spezielles, oral gut verf\u00fcgbares, Hyalurons\u00e4ure-Pr\u00e4parat (Artho Heal oder Hyalutidin) im Komplex mit Chondroitin, was den Wassergehalt dort regeneriert, Entz\u00fcndungen reduziert (auch im Kniebereich) und regenerierend Aufbauprozesse f\u00f6rdert.<\/p>\n

Neben den standardm\u00e4\u00dfig eingesetzten Schmerzmitteln kann insbesondere auch der Einsatz von Tiefenw\u00e4rme (Infrarotlampe), Vitamin D<\/a>– Supplementierung sowie entz\u00fcndungs- und schmerzlindernde Moringasamen<\/a> Erleichterung verschaffen und den Bedarf an schulmedizinischen Entz\u00fcndungshemmern reduzieren und eine Heilung unterst\u00fctzen.<\/p>\n

 <\/p>\n

Wenn Sie Fragen zum Thema oder zu Ihnen verschriebenen Medikamenten und Wechselwirkungen haben, dann sprechen Sie uns unverbindlich an. Wir beraten Sie gern.<\/p>\n

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\u201eBringdienst\u201c<\/h2>\n

\u00dcbrigens k\u00f6nnen wir Ihnen im Stadtgebiet Hannover im Falle von Immobilit\u00e4t die Medikamente mithilfe unseres Botenservices<\/a> auch gern nach Hause bringen. Und au\u00dferhalb dieser Grenzen k\u00f6nnen und d\u00fcrfen wir auch postalisch versenden<\/a>, direkt an Ihre Wunschadresse.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Ischias, dieses Wort ruft bei vielen ein schmerzhaftes Zucken um die Mundwinkel hervor, denn es wird umgangssprachlich verwendet f\u00fcr Schmerzen im unteren R\u00fccken, die bis ins Bein und sogar bis in den Fu\u00df ausstrahlen k\u00f6nnen. Medizinisch korrekt bezeichnet es allerdings lediglich den Ischiasnerv. 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