{"id":4754,"date":"2018-01-19T11:26:29","date_gmt":"2018-01-19T10:26:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.flora-pharm.de\/blog\/?p=4754"},"modified":"2018-01-19T11:26:29","modified_gmt":"2018-01-19T10:26:29","slug":"tropfen-richtig-dosieren","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.flora-pharm.de\/blog\/tropfen-richtig-dosieren\/","title":{"rendered":"Tropfen richtig dosieren"},"content":{"rendered":"<p><strong>Tropfen sind nicht immer gleich. Verschiedene Tropfer-Systeme bedingen die jeweils richtige Handhabung zur exakten Dosierung.<\/strong><br \/>\nArzneimittel kommen in den unterschiedlichsten Formen und Farben daher. Das hat mehr als nur optische oder verkaufsf\u00f6rdernde Gr\u00fcnde, wie wir in unserem Artikel \u201e<a href=\"https:\/\/www.flora-pharm.de\/blog\/unterschiedliche-arzneiformen-wozu-und-was-ist-galenik\/\"><strong>Unterschiedliche Arzneiformen, wozu gibt es die eigentlich? Und was ist Galenik?<\/strong><\/a>\u201c beschrieben haben. Eine m\u00f6gliche Darreichungsform sind Tropfen. Die werden nat\u00fcrlich nicht einzeln abgepackt, sondern die Fl\u00fcssigkeit wird in einer Flasche mit Dosierhilfe angeboten. Neben der klassischen Pipette gibt es die sogenannten Tropfer: das sind Plastikverschl\u00fcsse, welche die Fl\u00fcssigkeit (das perorale Arzneimittel) eben nur tropfenweise freigeben und so also ein Pr\u00e4parat z.B. <a href=\"https:\/\/www.flora-pharm.de\/blog\/kinder-und-arzneimittel\/\">auch f\u00fcr Kinder angepasst<\/a> werden kann.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>ABER: Tropfen ist nicht gleich Tropfen<\/h2>\n<p>In den Packungsbeilagen (die wirklich immer gelesen werden sollten) findet man bei der Dosierungsangabe zumeist die Anzahl an Tropfen. Dabei wird aber eine wichtige Kleinigkeit vergessen: <strong>Es gibt zwei verschiedene Tropfer-Systeme, \u201eZentraltropfer\u201c und \u201eRandtropfer\u201c<\/strong>, die leicht unterschiedlich gehandhabt werden m\u00fcssen. Bei falscher Haltung kann die empfohlene Dosierung gar um bis zu 25% abweichen. Die resultierende Fehldosierung ist z.B. bei starken Analgetika wie Tramadol oder Neuroleptika wie Haloperidol durchaus kritisch.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Zentraltropfer vs. Randtropfer<\/h2>\n<p>Den <strong>Zentraltropfer<\/strong> erkennt man an dem mittig angeordneten Fl\u00fcssigkeitsaustrittsr\u00f6hrchen (vgl. Titelbild).<br \/>\nGenau dies fehlt beim <strong>Randtropfer<\/strong>, er hat nur eine \u00d6ffnung, aus der die L\u00f6sung rausl\u00e4uft und am Rand abf\u00e4llt.<br \/>\nDen <strong>Zentraltropfer<\/strong> (mit R\u00f6hrchen) muss man zur korrekten Dosierung senkrecht halten.<br \/>\nDen <strong>Randtropfer<\/strong> (ohne R\u00f6hrchen) muss man dagegen schr\u00e4g halten.<\/p>\n<p>Schauen Sie sich die Tropfflasche vor der ersten Verwendung diesbez\u00fcglich einmal genau an. Und achten Sie im Beipackzettel auf Formulierungen wie \u201esenkrecht halten\u201c oder \u201eschr\u00e4g halten\u201c, die k\u00f6nnen ernster gemeint sein, als man es zun\u00e4chst vermutet. In einigen neueren Beipackzetteln ist symbolisch dargestellt, wie der Tropfer gehalten werden sollte.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Fehlhaltung kann Tropfenmasse verringern<\/h2>\n<p>Insbesondere durch eine falsche Schr\u00e4gstellung eines eigentlichen Zentraltropfers beim Abtropfen verringert sich die Tropfenmasse wodurch das Arzneimittel unterdosiert wird. Wird der Zentraltropfer um 45 Grad geneigt, <strong>verringert sich die Tropfenmasse um bis zu 25%<\/strong>. Das ist viel.<\/p>\n<p>Die Erkl\u00e4rung findet sich in der Physik, speziell in einer Formel nach Tate, diese \u201everkn\u00fcpft die Tropfenmasse mit der projizierten Abtropffl\u00e4che, also derjenigen, die man bei Betrachtung von unten auf den fallenden Tropfen sieht. Bei einer Schr\u00e4gstellung verringert sich diese Fl\u00e4che vom Kreis zur Ellipse, und in der Folge verringert sich die Tropfenmasse.\u201c<\/p>\n<p>Zudem verringert die Schr\u00e4gstellung auch die <strong>Tropfgeschwindigkeit<\/strong>, was manchem Nutzer das Z\u00e4hlen einfacher macht und weswegen diese Haltung <strong>oftmals intuitiv<\/strong> gew\u00e4hlt wird. 9 von 10 Patienten dosieren schr\u00e4g! Wer ahnt denn auch nur, dass das so einen Unterschied ausmachen kann. Auch f\u00fcr die Verringerung der Tropfgeschwindigkeit findet sich der Grund \u00fcbrigens in der Physik: Sie wird bedingt durch den hydrostatischen Druck, sprich die H\u00f6he der Fl\u00fcssigkeitss\u00e4ule, aus der sich die Masse der Fl\u00fcssigkeit ergibt, die durch die Schwerkraft auf den Tropfer dr\u00fcckt.<br \/>\nDies ist u.a. auch der gewollte Effekt bei Randtropfern, insbesondere bei sehr d\u00fcnnfl\u00fcssige Substanzen.<\/p>\n<h3>Wenn die meisten schr\u00e4g halten, warum gibt es dann \u00fcberhaupt Zentraltropfer?<\/h3>\n<p>Zentraltropfer <strong>dosieren exakter<\/strong> als Randtropfer. Die Tropfenmasse ist durch den R\u00f6hrchendurchmesser recht genau berechenbar und die Aufforderung \u201esenkrecht\u201c ist dabei eindeutig. Dagegen bedeutet \u201eschr\u00e4g\u201c nicht unbedingt 45 Grad, sondern kann sich irgendwo zwischen 0 und 90 Grad befinden und jede unterschiedliche Schr\u00e4gstellung bewirkt gem\u00e4\u00df der o.g. Formel eine leicht andere Tropfenmasse. \u00d6lige Tropfen oder auch Suspensionen lassen sich hier jedoch unter Umst\u00e4nden nicht oder nur sehr schwer durchtropfen. Die Beschaffenheit der Fl\u00fcssigkeit ist also auch f\u00fcr die Auswahl der Tropfermontur seitens des Abf\u00fcllers verantwortlich.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Wenn die Tropfen nicht Antropfen wollen &#8230;<\/h2>\n<p>Noch einen Tipp zum Schluss: Wenn der erste Tropfen einfach nicht lostropfen will, ist wahrscheinlich Fl\u00fcssigkeit in das Bel\u00fcftungsr\u00f6hrchen gekommen und verhindert durch Ihre Oberfl\u00e4chenspannung den Luftdurchfluss. Dann ist es wieder die Physik (Druckausgleich), die das Antropfen erschwert. Abhilfe (Vorsicht: Spritzer sind m\u00f6glich) schafft ein leichter Klapps auf den Flaschenboden mit dem Zeigefinger (die Flasche dabei zwischen Daumen und Mittelfinger halten) oder ein Puster (bitte nur im Notfall anwenden, da Kontaminationsgefahr durch Keime aus dem Mundbereich besteht) in die Tropfermontur.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Wenn Sie also das n\u00e4chste Mal Tropfen verordnet bekommen, schauen Sie insbesondere bei dosierungskritischen Medikamenten genau auf den Tropfer. Wenn Sie unsicher sind oder in der Packungsbeilage einfach keinen Hinweis auf die richtige Handhabung finden, helfen wir Ihnen auch gern weiter.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em>Quelle: Tropfen richtig tropfen, DAZ.online 18.01.2018 mit eigenen Erg\u00e4nzungen<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Tropfen sind nicht immer gleich. Verschiedene Tropfer-Systeme bedingen die jeweils richtige Handhabung zur exakten Dosierung. 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